İç kulak tansiyonu…
Özellikle baş dönmesi şikâyeti ile ön plana çıkar.
Kulak dolgunluğu, çınlama ve işitme kayıpları diğer bulgulardır.
Prosper Meniere 1861 yılında hastalığı tanımladığı için onun adıyla anılır.
İnsanları çok rahatsız eden ve şiddeti giderek artabilen bir hastalıktır.
Baş dönmesi atakları en az 20 dakika sürer ve genellikle 12 saatte biter ancak nadiren bir gün de sürebilir.
Denge taşlarının kayması sonucu oluşan vertigodan kolaylıkla ayrılabilir. Pozisyonel vertigo dediğimiz denge taşı kaymasında baş dönmesi en fazla 1 dakika sürer ve mutlaka baş hareketi ile oluşur.
Vestibüler nörinit dediğimiz denge siniri iltihaplanmasından da geçirilmiş mikropik hastalık ve ateş olmayışı ile ayrılır. Denge siniri iltihaplanmasında baş dönmesi durmaksızın günler hatta haftalar sürebilir.
Meniyer hastalığının tanısını genellikle hikâyesinden koyarız.
En az iki baş dönmesi atağı, işitme kaybı, kulak çınlaması veya dolgunluk hissi olmalıdır.
Tetkik olarak; işitme testleri, Ecog, Vemp, VNG, VHİT, gliserol ve kalorik testi yapılır.
Baş dönmesi krizi sebepleri, iç kulak tansiyonunun artmasıdır yani endolenfatik hidrops.
İç kulaktaki denge sıvısı Dark Hücrelerinden salgılanır ve iç kulak sıvı kesesi tarafından emilir. Denge sıvısının çok üretilmesi veya az emilmesi, sıvı artışına sebep olur. Bu da iç kulakta tansiyon yapar.
İç kulak zarları gerilir ve patlar, tam bu anda baş dönmesi krizi oluşur. Potasyum, işitme ve denge sinirine zarar vererek işitme azlığı ve baş dönmesi oluşur.
Hastalık ani geliştiği kriz anında genelde acilde, i.v. diazem, dramamine, steroid ve antiemetiklerle yapılır.
Uzun dönem tedavisinde ise kahve, sigara, içki yasaklanır, tuz alımı azaltılır.
Betahistin, SSRI, diazem, diüretikler, oral steroid ağızdan ilaç olarak kullanılır.
İlaç tedavisine yanıt alınamazsa ilk yapılacak işlem, bir KBB uzmanı tarafından kulak içine steroid ilacın iğne ile verilmesidir. Bunu yaparken bir kulak havalandırma tüpü takılması kulak içindeki havanın dışarı çıkmasına fırsat vererek ilacın etkisini artırır.
Genellikle bu tedbirler ve uygulamalarla hastalar iyileşir ancak iyileşmeyen ileri vakalarda ameliyat yapılır.
Meniyer hastalığı münasebetiyle bir kere daha sağlıklı beslenmenin üzerinde durmak istiyorum çünkü bu hastalıkta oto-immün yani bir enflamasyon hastalığıdır.
Daha önceki makalelerimde enflamasyondan bahsettim. Aşırı şekerli, unlu, glutenli, hazır ambalajlı gıda maddelerini ve fast food ürünlerini tüketen ve spor yapmayan insanlarda enflamasyon gelişir.
Yani hücrelerimiz bozulur. Meniyer hastalığı da böyle bir beslenme bozukluğu sonucu oluşan enflamasyon hastalığıdır.
Tavsiyemiz değişmiyor: Sağlıklı beslenme, spor ve stressiz doğal yaşam.